摘要

目的:观察加味半夏泻心汤治疗Hp相关性胃炎临床疗效及分析其作用机制。方法选取我院2018年4月~2019年3月收治的160例Hp相关性胃炎患者作为研究对象,随机分为两组:对照组(n=80)给予常规西医三联疗法,观察组(n=80)在西医三联疗法基础上,再予以加味半夏泻心汤治疗。观察两组治疗14d后的临床症状变化和不良反应,对胃肠道症状进行评分,测定患者Hp转阴率与治疗前后的胃功能指标(PGⅠ、PGⅡ、GAS、MLT)及血清IL-6、IL-10与CRP浓度,对患者治疗后6个月进行随访,统计痊愈、显效、有效以及无效的病例数,计算治疗的总有效率。结果:在治疗14d后,两组的临床症状均有所减轻,观察组的胃肠道症状积分和Hp转阴率均明显高于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后两组的胃功能指标PGI、PGR、GAS水平均明显低于治疗前,MLT水平高于治疗前,且治疗后观察组胃功能指标的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的IL-6、IL-10、CRP浓度均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后观察组IL-6、CRP浓度均明显低于对照组(P<0.05),但两组间IL-10没有明显差异(P>0.05);随访6个月,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味半夏泻心汤药方能有效抑制幽门螺杆菌,从而改善Hp相关性胃炎患者的肠胃功能与临床症状,且该方的安全性较好,其作用可能与减少IL-6与CRP的分泌有关。