Kimura病合并足细胞病一例

作者：段俗言; 崔洪清; 吴琳; 朱敬凤; 毛慧娟; 邢昌赢; 孙彬^*

来源：中华内科杂志, 2021, 60(07): 673-676.

DOI：10.3760/cma.j.cn112138-20200824-00772

• Kimura病
• 足细胞病
• 肾病综合征

患者男, 58岁。双下肢水肿伴尿中泡沫增多1月余。临床表现为肾病综合征, 慢性病程, 急性加重。外周血嗜酸性粒细胞计数(4.82×109/L)和百分比升高(38.9%), 血清IgE升高(639.24 KU/L)。肾组织活检病理光镜呈急性间质性肾炎, 局灶节段性肾小球硬化, 电镜符合足细胞病, 肾间质较多嗜酸性粒细胞沉积。既往有颏下淋巴结肿大并行切除术, 淋巴结活检、骨髓穿刺及肾组织活检穿刺病理均见嗜酸性粒细胞增多, 符合Kimura病。予甲泼尼龙80 mg静脉点滴3 d后口服泼尼松60 mg/d, 治疗6周患者肾病综合征完全缓解。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院