mNGS阴性结果对危重非感染性发热患者的诊断意义：24小时内诊断成人Still病1例并文献复习

作者：文力; 杨双雨; 刘俊鹏; 陈燕启^*

来源：内科急危重症杂志, 2023, 29(03): 258-259.

• 发热
• 成人Still病
• 噬血细胞综合征
• 快速
• mNGS

<正>非感染性发热是指发热不是由病原体侵入机体感染所引起的危重发热状态，约占整体发热患者的20%～30%，多见于自身炎症性疾病(autoinflammatory disease,AID)和自身免疫病(autoimmune diseiase,AD)。确诊此类疾病常需明确非感染状态作为前提，其中最为典型的成人Still病(adult-onset Still’s disease,AOSD)，以发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、中性粒细胞增多为临床特征[1,2]。以往诊断须完善血培养、痰培养等确认非感染状态，耗时需1周以上[3]，易延误治疗。新型宏基因二代测序(metagenomics next generation sequencing,m NGS)技术快速、敏感的特性有望帮助解决这一问题[4]。本文现报道1例通过其快速确认非感染状态进而确诊免疫紊乱相关AOSD病例，并文献复习。

• 单位
  北京医院