乳癌术后三阴方干预三阴性乳腺癌术后的临床疗效观察

作者：王怡; 秦悦农; 孙霃平; 刘胜^*

来源：中华中医药杂志, 2020, 35(08): 4242-4246.

• 三阴性乳腺癌
• 回顾性队研究
• 中药
• 乳癌术后三阴方
• 无病生存率

目的:文章采用回顾性队列研究的方法,观察三阴性乳腺癌(TNBC)在规范治疗的基础上联合中药——乳癌术后三阴方对3年无病生存率(DPS)的影响。方法:从复旦大学附属肿瘤医院乳腺科数据库及上海中医药大学附属龙华医院刘胜教授门诊数据库中抽取满足首次手术时间为2014年9月1日至2016年1月31日,且随访满3年的临床分期为Ⅰ-Ⅲ期TNBC共163例。将乳癌术后三阴方设定为暴露因素,按照1∶1队列配比原则,暴露组80例,非暴露组83例。观察两组3年DFS的差异及药物长期服用的安全性。结果:暴露组较非暴露组3年DFS率提高6.6%,差异不具有统计学意义(95%CI[39.939,44.345],P>0.05)。非暴露组出现重要脏器(肺、肝、脑)转移的较暴露组明显增多(P<0.05)。COX回归风险模型显示服用中药后乳腺癌复发转移风险降低22%(HR=0.78,95%CI[0.41,0.95])。通过本研究发现,淋巴结转移≤3枚、脉管浸润阳性可能为乳癌术后三阴方的潜在获益人群(P<0.05)。服用乳癌术后三阴方不良反应发生率为15%,集中表现在肝功能异常及胃脘不适。结论:乳癌术后三阴方有降低肿瘤复发转移的趋势,并且适宜长期服用。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 上海中医药大学