慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及原发性肝癌患者血清CEA、AFP、CA125和CA199水平检测分析

作者：周海丰

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(23): 124-126.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.23.059

• 慢性乙型肝炎
• 乙肝肝硬化
• 原发性肝癌
• 癌胚抗原
• 甲胎蛋白
• 糖链抗原125
• 糖链抗原199

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的不同病程中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)和糖链抗原199(CA199)的水平变化,及其在判断肝脏损伤程度上的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月玉田县中医医院收治的慢性HBV感染者230例(其中慢性乙型肝炎79例为肝炎组,乙型肝炎肝硬化74例为肝硬化组,乙肝肝癌77例为肝癌组),选取同期于医院行健康体检者80例纳入对照组,采用电化学发光法检测受试者血清CEA、AFP、CA125和CA199水平。结果肝癌组患者血清CEA、AFP和CA199水平较其他3组均有显著升高(P <0. 05),血清CA125水平较肝炎组和对照组明显升高(P <0. 05);肝硬化组较肝炎组和对照组血清CEA、AFP、CA125和CA199水平均有所升高(P <0. 05);肝炎组较对照组血清CA125和CA199水平有所升高(P <0. 05)。随着乙型肝炎肝硬化患者腹水量逐渐增多,血清CA125水平逐渐升高(P <0. 05);根据Child-Pugh分级,血清CEA、AFP、CA125和CA199水平随肝脏储备功能逐级下降而升高(P <0. 05)。结论血清CA125水平随着乙型肝炎肝硬化患者腹水量的增多而逐渐升高,可作为监测腹水变化及预后的指标。乙肝肝癌较乙型肝炎肝硬化患者血清CEA、AFP水平有所升高,可作为鉴别早期肝癌的有效指标。