肿瘤细胞减灭术后腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者生存期及血清Smac表达的影响分析

作者：谢彦; 王保庆

来源：临床和实验医学杂志, 2020, 19(23): 2551-2555.

• 卵巢癌
• 肿瘤细胞减灭术
• 腹腔热灌注化疗
• 生存期
• Smac

目的分析肿瘤细胞减灭术(CRS)后腹腔热灌注化疗(HIPEC)对卵巢癌患者生存期及血清第二线粒体caspase激活蛋白(Smac)表达的影响。方法前瞻性选取2015年1月至2019年10月徐州矿务集团总医院收治的60例卵巢癌患者为研究对象。按随机数字表法分为观察组、对照组,每组各30例。对照组予以CRS治疗,观察组在CRS后予以HIPEC治疗。比较2组患者临床疗效;术中腹腔积液量、失血量、手术时间和术后化疗疗程、住院时间情况;治疗前、治疗后1、3、6个月血清Smac表达水平;外周血T淋巴细胞因子变化;记录2组患者治疗期间不良反应发生率及1年生存情况。结果观察组治疗有效率76.67%较对照组50.00%高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术中腹腔积液量、失血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后化疗疗程、住院时间短于对照组(P <0.01)。治疗后1、3、6个月2组患者血清Smac表达水平较治疗前增加,且观察组各时点血清Smac表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗结束后1周,观察组的外周血CD3+、CD4+、CD3+/CD4+水平较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者治疗期间不良反应发生率比较(26.67%vs.5.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位生存时间(24个月)较对照组(22个月)延长,观察组1年生存率79.54%高于对照组49.53%,而1年复发率6.67%较对照组的26.67%低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对卵巢癌患者CRS后予HIPEC可有效提高疗效,改善其免疫功能及血清Smac表达,使患者的生存期延长,且安全性可靠,值得在临床推广实践。

• 单位
  徐州医科大学; 徐州矿务集团总医院