完全腹膜外腹股沟疝修补术中探查对侧腹股沟区必要性的相关研究

作者：黄壮生; 林玉海; 郑淋旭; 方喜; 李颖

来源：广东医学, 2023, 44(04): 509-513.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20224526

• 腹股沟疝
• 腹腔镜
• 对侧探查
• 隐匿疝

目的 探讨在进行完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)时对对侧腹股沟区探查的必要性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年3月142例单侧腹股沟疝患者临床资料，依据手术方法的不同，按术中有无进行对侧腹股沟区探查，分为研究组71例(双腹腔镜TEP)和对照组71例(TEP)。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院费用、术后住院时间、对侧隐匿疝发现情况、术后并发症发生率。结果 研究组手术时间为(95.35±32.25)min,对照组为(90.63±28.28)min,两组患者手术时间差异无统计学意义(t=0.927,P=0.356)。研究组术中出血量为(6.87±5.38)mL,对照组为(7.03±4.51)mL,两组差异无统计学意义(t=-0.186,P=0.853)。研究组住院费用为(18 733.19±3 655.51)元，高于对照组的(17 063.71±1 270.63)元，差异有统计学意义(t=3.635,P<0.001)。研究组术后住院时间为(1.89±0.78)d,对照组为(1.73±0.77)d,两组差异无统计学意义(t=1.185,P=0.238)。研究组术后并发症发生率为7%,而对照组为5.6%,两组差异无统计学意义(χ2=0.119,P=0.731)。研究组术中探查出对侧隐匿疝17例。两组均随访至2022年5月，研究组未发现对侧腹股沟疝，而对照组患者在随访过程中有6例患者发现了对侧腹股沟疝，两组患者差异有统计学意义(χ2=6.265,P=0.012)。结论 TEP术中探查对侧腹股沟区极为必要，有利于提高隐匿疝的检出率，减少术后对侧疝发生率，从而降低再次手术率，有着良好临床应用价值。

• 单位
  汕头市中心医院