解剖M型超声测量膈肌运动参数与COPD患者严重程度相关性研究

作者:范瑞龙; 武向慧; 陈美凤; 杨丽; 李晶; 王莉; 杨夏文
来源:中国超声医学杂志, 2022, 38(11): 1241-1244.

摘要

目的 通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌运动状况,探讨不同部位解剖M型超声测量膈肌运动参数与COPD患者严重程度的相关性。方法 应用解剖M型超声测量COPD患者不同部位膈肌平静呼吸时膈肌移动幅度(DCB)、用力吸气时膈肌移动幅度(DDB)、不同呼吸时相膈肌移动幅度的差值(DDB-DCB)、平静呼吸时膈肌移动速度(CDMS)、用力吸气时膈肌移动速度(DDMS)、不同呼吸时相膈肌移动速度差(DDMS-CDMS),观察其与第1秒用力呼气容积占预计值%(FEV1%pred)的相关性。结果 COPD患者FEV1%pred与右锁骨中线处DDB-DCB(r=0.633,P<0.001)、DDB(r=0.543,P<0.001)呈正相关;与右腋前线处DDB-DCB(r=0.515,P<0.001)、DDB(r=0.415,P<0.001)呈正相关;右锁骨中线处与右腋前线处测量DDB-DCB、DDB数据差异有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归方程发现,右锁骨中线处DDB-DCB是FEV1%pred的独立影响因素(b=12.81,P<0.01)。结论 解剖M型超声在右锁骨中线处测量数据优于右腋前线处,不同呼吸时相膈肌移动幅度的差值与COPD患者严重程度相关性最佳。