涉及硬脑膜的边缘区原发性B细胞淋巴瘤的MRI表现

作者：韩引萍; 席华泽; 杨海婷; 白亮彩^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(05): 820-824.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.05.006

• 淋巴瘤
• 脑膜
• 磁共振成像

目的 探讨涉及硬脑膜的边缘区原发性B细胞淋巴瘤的MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的9例起源于硬脑膜的原发性中枢神经系统边缘区B细胞淋巴瘤的MRI平扫、扩散加权成像(DWI)、MRI增强扫描影像资料。结果 9例病灶均为单发，发生于桥小脑角区1例，发生于额部7例(其中1例沟通颅板内外),发生于颞部1例；形态均为类圆形、团块状；瘤灶长径18.14～68.55 mm; 7例病灶内部可见多发条状、裂隙状坏死，1例信号均匀，1例中心可见斑片状坏死。9例病灶均无出血、无钙化；平扫T1WI稍低信号4例，等信号5例；T2WI稍高信号4例，等信号5例；DWI上扩散稍受限呈稍高信号5例，扩散不受限呈等信号3例，扩散受限呈高信号1例；9例均未行波谱检查。轻度瘤周水肿1例，中度瘤周水肿5例，重度瘤周水肿3例；增强扫描9例病灶均为明显强化，7例病灶中央出现条状、裂隙状不强化坏死区，邻近脑膜强化者5例。结论 起源于硬脑膜的原发性中枢神经系统边缘区B细胞淋巴瘤术前准确诊断较难，极易误诊为脑膜瘤或非脑膜上皮肿瘤。对发生于脑膜、T1WI等或稍低信号，T2WI等或稍高信号，DWI扩散受限且明显强化且有进展的病例应考虑到该病的可能。

• 单位
  兰州大学第二医院