左西孟旦治疗冠状动脉旁路移植术后低心排出量综合征的成本-效果分析

作者：潘慧敏; 王钰博; 单慧亭; 陈迹; 徐跃洳; 杨建华^*

来源：医药导报, 2023, 42(10): 1484-1491.

• 左西孟旦
• 冠状动脉旁路移植术
• 低心排出量综合征
• 成本-效果分析

目的 从中国医疗保健体系角度，评估左西孟旦联合常规治疗方案(左西孟旦组)对比常规治疗方案(常规组)治疗冠状动脉旁路移植术(CABG)术后低心排出量综合征(LCOS)的成本-效果。方法 基于一项国外多中心随机临床试验开展基础分析，成本参照新疆地区药品中标价和医疗服务收费标准，效用值参照国外已发表文献，构建决策树模型分析两方案的成本-效果，采用单因素、概率敏感性分析评估基础分析结果的稳健性。基于中国人群研究进行情景分析，分析方法同基础分析，评估两方案在中国人群中的成本-效果分析结果及其稳健性。结果 基础分析表明：左西孟旦组对比常规组成本减少138.77元、效果增加0.000 042个质量调整生命年(QALYs),具有绝对成本-效果优势，其敏感性分析表明某些成本及概率参数变动可能带来基础分析结果的偏差。情景分析表明：左西孟旦组对比常规组成本低(-2 702.88元),效果相似(-0.000 143 QALYs),未反转基础分析结果，其敏感性分析表明该情景分析结果具有稳健性。结论 以中国医疗保健体系为研究角度，左西孟旦联合常规治疗方案对比常规治疗方案治疗CABG术后LCOS更有成本-效果优势，建议临床决策在考虑经济性时，优先使用左西孟旦联合常规治疗方案。

• 单位
  新疆医科大学; 新疆医科大学第一附属医院