摘要
目的 分析以达卡巴嗪为基础的一线治疗方案在晚期恶性周围神经鞘膜瘤(MPNST)中的疗效。方法 收集2014年6月到2021年10月收治的5例晚期MPNST患者的临床及随访资料(男性4例,女性1例;发病年龄14~57岁;ECOG评分1~3分;散发型4例,NF1相关型1例)。5例患者均接受以达卡巴嗪为基础的一线化疗,其中1例患者探索化疗联合免疫检查点抑制剂,1例NF1相关型患者探索化疗联合mTOR通路抑制剂西罗莫司。2例患者在获得最佳疗效时行放疗或手术治疗。总结患者临床病例资料并分析疗效。结果 5例患者均有不同程度临床症状的缓解;3例患者最佳疗效为部分缓解,2例患者最佳疗效为疾病稳定。无进展生存时间为5.6~41.9个月;总生存时间为20.9~82.6个月。不良反应以骨髓抑制及消化系统反应为主。结论 以达卡巴嗪为基础的一线治疗方案在晚期MPNST患者中显示出良好的疗效。
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单位复旦大学附属中山医院