联合检测溶血三项和血清中总胆红素水平对由ABO—新生儿溶血病引起高胆红素血症的早期诊断价值分析

作者：刘鹏飞

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(24): 33-36.

• 总胆红素
• 新生儿溶血病
• 直接抗人球蛋白试验
• 高胆红素血症
• 抗体放散试验
• 游离抗体试验

目的 分析联合检测溶血三项和血清中总胆红素水平对由ABO-新生儿溶血病(HDN)引起高胆红素血症的早期诊断价值。方法 选取2020年1月—2021年8月开封市儿童医院产科出生的104例O型血母亲的ABO-HDN患儿，均测定溶血三项(直接抗人球蛋白试验、抗体放散试验、游离抗体试验)及血清总胆红素，观察溶血三项检测结果，根据HDN判定标准分为不同模式，对比不同模式患儿总胆红素水平，对比不同总胆红素水平的ABO-HDN合并高胆红素血症发生情况，分析血清总胆红素水平对高胆红素血症发生的危险度，对比不同检测方式对高胆红素血症患儿检出率。结果 A型血、B型血患儿溶血三项检测阳性率对比，差异无统计学意义(P>0.05);溶血三项均为阳性时，其血清总胆红素水平高于非溶血三项检测均阳性，差异有统计学意义(P<0.05);血清总胆红素水平<180μmol/L患儿高胆红素血症发生率低于总胆红素>200μmol/L患儿(χ2=24.253,P<0.05);血清总胆红素高水平患儿高胆红素血症发生风险是低水平患儿的2.975倍(95%CI=1.856～4.769)(P<0.05);血三项及血清总胆红素联合检测ABO-HDN合并高胆红素血症检出率97.12%高于溶血三项检测单独应用97.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 溶血三项、血清总胆红素水平联合检测应用于ABO-HDN患儿可早期诊断高胆红素血症，降低高胆红素血症发生风险，改善ABO-HDN患儿预后。

• 单位
  开封市儿童医院