围术期抗结核并一期病灶清除加髋关节置换术治疗髋关节结核的临床结局评价

作者：张兴睿; 丁慧勇

来源：临床误诊误治, 2017, 30(01): 13-16.

• 结核,骨关节
• 抗结核药
• 外科手术
• 关节成形术,置换,髋

目的探讨围术期抗结核并一期病灶清除加髋关节置换术治疗髋关节结核的临床效果。方法以我院2008年1月—2014年10月收治的100例髋关节结核为研究对象,均接受围术期抗结核治疗。术前红细胞沉降率及C-反应蛋白达标后行一期病灶清除加髋关节置换术治疗,术后继续抗结核治疗1218个月。术后平均随访18个月,观察手术情况及结核复发率,比较术前1 d及术后3个月髋关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和术前1 d及末次随访时髋关节Harris评分。结果本组手术切口均一期愈合;术后3个月及末次随访时VAS评分均较术前1 d明显下降(F=26.025,P=0.000)。末次随访时患者髋关节Harris各维度评分及总评分较术前1 d均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访终点,髋关节功能恢复优良率90.00%,结核复发率12.00%。结论围术期抗结核并一期病灶清除加髋关节置换术治疗髋关节结核能明显减轻患者髋关节疼痛,改善髋关节功能。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院