摘要

目的观察脑心同治针刺法联合利培酮治疗精神分裂症伴发攻击行为患者的临床疗效、安全性及对认知功能的改善。方法将117例伴发攻击行为的精神分裂症患者随机分为观察组(针刺+利培酮组)59例和对照组(利培酮组)58例,治疗6周后,观察两组治疗前后阴性及阳性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评分、药物不良反应量表(treatment emergent symptom scale, TESS)评分、外显攻击行为量表(modified overt aggression scale, MOAS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MOCA)评分的变化。结果治疗后两组PANSS总分、MOAS总分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组较对照组下降显著(P<0.05);治疗后观察组TESS评分明显低于对照组(P<0.05);比较治疗前后MOCA评分,治疗后两组视空间与执行能力、命名、注意力、语言能力及定向力均有明显改善(P<0.05),而观察组的注意力、语言能力及定向力较对照组改善更明显(P<0.05),且可以提高延迟记忆能力(P<0.05)。结论脑心同治针刺法联合利培酮治疗能有效改善精神分裂症患者的攻击行为,不良反应少,且具有改善注意力、语言能力、记忆力、视空间及执行能力的优势。