摘要

目的 总结胃癌术后肺部感染相关因素的研究进展,以期为医疗决策者及临床实践者有效控制胃癌术后肺部感染发生率、保障医疗安全及提高患者生活质量提供参考。方法 回顾近年来国内外关于胃癌术后肺部感染相关因素的研究并做综述。结果 肺部感染目前尚无统一的诊断标准。不同国家和地区之间对于胃癌术后肺部感染发生率的报道存在差异。从目前的研究结果看,导致胃癌术后肺部感染的致病菌以革兰阴性菌为主,其中尤以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌检出率较高。年龄、吸烟史、术前肺功能、术前实验室指标、术前合并症、术前营养状态、术前虚弱、麻醉、肿瘤位置、手术方式、手术时长、输血、留置胃肠减压、伤口疼痛是胃癌术后肺部感染的可能相关因素。结论 胃癌术后肺部感染的发生率不低。基于对相关因素的认知,提出有必要开发胃癌术后肺部感染的风险预测模型,以识别高危患者。此外,除常规性针对相关因素采取的干预策略外,以发病机制为切入点,寻找导致胃癌术后肺部感染发生的关键因素是降低胃癌术后肺部感染发生的根本途径。