基于舒适护理理论改进后的头低足高截石位摆放技术在腔镜手术中的应用效果

作者：沈俏微; 徐学军^*; 黄象琼; 郑晓玲; 向彩云

来源：中国医药导报, 2023, 20(07): 173-189.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.07.39

• 妇科恶性肿瘤
• 腔镜手术
• 舒适护理理论
• 头低足高截石位

目的 分析基于舒适护理理论改进后的头低足高截石位摆放技术在妇科恶性肿瘤腔镜手术中的应用效果。方法 将浙江省宁波妇女儿童医院于2019年10月至2020年2月收诊的100例妇科恶性肿瘤患者采用随机数字表法分为两组，各50例。对照组术中采用常规头低臀高截石位，观察组采用基于舒适护理理论改进的头低足高截石位摆放技术。观察患者动脉压[检测时间点为T1～T3，即麻醉完成后平卧截石位(T1)、气腹并头低臀高位后5 min(T2)、气腹并头低臀高后30 min(T3)]的波动、体位相关并发症、体位舒适度情况。结果 两组平均动脉压水平比较，差异统计学意义(P<0.05)。其中观察组T2、T3时间点平均动脉压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h，观察组肩部、下肢麻木疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后48h，两组肩部、下肢麻木疼痛VAS评分低于术后24 h，差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h，两组肩部、下肢麻木疼痛VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮下气肿比例低于对照组，体位舒适度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于舒适护理理论改进的头低足高截石位摆放技术用于妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中，发挥良好动脉压波动缓解、体位相关预防、疼痛缓解作用，可有效提升患者体位舒适度。