Cox迷宫Ⅳ手术联合二尖瓣成形术治疗AF合并继发性二尖瓣关闭不全的疗效

作者：刘培生; 王梧圩; 姚奕伟; 汪黎明; 陈鑫; 李良鹏^*

来源：江苏医药, 2022, 48(06): 638-649.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.06.024

• 心房颤动
• 继发性二尖瓣关闭不全
• Cox迷宫Ⅳ手术
• 二尖瓣成形术

目的 观察Cox迷宫Ⅳ手术联合二尖瓣成形术治疗心房颤动(AF)合并继发性二尖瓣关闭不全的临床疗效。方法 AF合并继发性二尖瓣关闭不全患者12例行Cox迷宫Ⅳ手术联合二尖瓣成形术治疗，观察术前和术后的超声心动图相关指标和临床指标。结果 本组12例患者手术顺利，无术后早期死亡。术后入ICU即刻心电图全部显示无AF发作，均顺利转入普通病房，AF转复10例。围术期所有患者血流动力学稳定，术后顺利出院。术后1周左心房内径、左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径分别为(45.8±6.1) mm、(51.6±3.6) mm和(34.9±2.7) mm,均低于术前的(55.6±6.5) mm、(54.6±4.9) mm和(38.0±4.3) mm(P<0.05)。结论 Cox迷宫Ⅳ手术联合二尖瓣成形术治疗AF合并继发性二尖瓣关闭不全患者，能够降低围术期并发症，优化左心房及左心室的重构，提高患者窦性心律的转复和维持率，有效改善和提高患者预后生存质量。

• 单位
  南京医科大学; 南京市第一医院