肝硬化自发性细菌性腹膜炎的诊断及治疗进展

作者：张兴光; 冯志杰

来源：世界华人消化杂志, 2015, (03): 388-395.

• 自发性细菌性腹膜炎
• 肝硬化
• 腹水
• 诊断
• 治疗 Spontaneous bacterial peritonitis
• Cirrhosis
• Ascites
• Diagnosis
• Treatment

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化腹水患者常见并发症,在诊断上,以腹水中多形核白细胞(polymorphonuclear cells,PMNs)≥250/m L及细菌培养为主要手段,腹水中白细胞酯酶同工酶、pH值、降钙素原、乳铁蛋白、粒细胞弹性蛋白酶和白细胞吞噬细菌DNA等指标测定对SBP的诊断有一定帮助.第三代头孢菌类抗生素,尤其是头孢噻肟是肝硬化SBP的主要治疗方法,而输注白蛋白能够阻止SBP患者肾功能损害及降低死亡率.

• 单位
  河北医科大学第二医院; 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院