摘要
目的 探讨散发型肾血管平滑肌脂肪瘤(SRAML)自发破裂出血的危险因素。方法 将2017年1月至2021年6月宁夏医科大学总医院收治的33例SRAML自发性破裂出血患者归为研究组,同期选择瘤体位于肾包膜下且年龄、性别、血清肌酐水平相匹配的33例未破裂者作为对照组,回顾性对比分析临床及影像资料。结果 研究组共纳入33例患者,其中男8例,女25例,年龄(50.36±13.48)岁;对照组纳入33例患者,男6例,女27例;年龄(50.54±14.96)岁,单因素分析结果显示,瘤体最大径、瘤体突出肾轮廓的高度、边长、瘤体血供丰富、瘤体内合并动脉瘤与自发性破裂出血均有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示,突出肾轮廓高度>2.56 cm(OR=2.199,95%CI:0.101~48.023)、突出肾轮廓边长>9.37 cm(OR=2.022,95%CI:0.001~10.695)、有瘤内动脉瘤(OR=13.282,95%CI:1.354~130.240)是预测肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)破裂的独立危险因素。结论 SRAML瘤体突出肾轮廓高度、边长、瘤体内动脉瘤形成可以作为早期预测其破裂的危险因素。
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