摘要
目的分析艾滋病(AIDS)合并败血症患者的病原谱分布、治疗疗效以及与CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平的相关性。方法回顾2005年1月到2012年4月,上海市公共卫生临床中心收治的AIDS合并败血症患者的病历资料,对其病原谱、治疗疗效以及CD4细胞水平相关性进行分析。结果在63例培养阳性的AIDS合并败血症患者中,真菌感染者占44.44%(28/63),其中以马尔尼菲青霉菌(60.71%,17/28)和隐球菌(39.29%,11/28)为主;革兰阴性菌感染者占34.92%(22/63),其中以沙门菌为主(45.45%,10/22);革兰阳性菌感染者占14.29%(9/63),以葡萄球菌为主(66.67%,6/9);其他占6.35%。63例患者中53例好转(84.13%),8例死亡(12.70%),2例未愈(3.17%)。CD4细胞≥100个/μL真菌感染率为3.17%(2/63),<100个/μL真菌感染率为41.27%(26/63);CD4细胞≥50个/μL沙门菌感染率为3.17%(2/63),<50个/μL沙门菌感染率12.70%(8/63)。结论此组病例中,AIDS合并败血症主要致病菌为真菌和细菌,其中真菌以马尔尼菲青霉菌为主,细菌以沙门菌为主。CD4细胞越低,越易合并败血症感染,且病死率也增加。
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单位上海市公共卫生临床中心; 成都市公共卫生临床医疗中心; 四川省肿瘤医院