90例原发性肝癌临床特点分析

作者：朱伟; 李明; 金满春

来源：临床肝胆病杂志, 2013, 29(6): 449-451,466.

DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2013.06.015

• 原发性肝癌
• 甲胎蛋白类
• α-L-岩藻酸糖苷酸
• 早期诊断

目的 探讨原发性肝癌(PHC)的临床特点,提高该病的早期诊断水平.方法 对90例PHC住院患者的资料进行回顾性分析,同时收集同期住院的45例肝硬化患者的资料进行对比,以45例健康体检者为对照.收集患者的一般资料,肿瘤指标[甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻酸糖苷酸(AFU)],生化指标[HBV标志物、TBil、ALT、Alb、前白蛋白(PAB)、ALP、GGT、HBV DNA]及影像学资料.组间比较计量资料采用f检验及方差分析,计数资料采用卡方检验.结果 90例患者首发症状各异,缺乏特异性,中晚期患者居多.HBV总感染率为88.9％,感染模式以HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性为主,占55.6％,40 ～69岁为高发年龄段,占76.7％.PHC组与肝硬化组比较两组间HBV DNA定量、TBil、ALF值差异无统计学意义,但Alb与PAB,GGT及ALP肝癌组明显高于肝硬化组(P＜0.01).PHC患者AFP和AFU水平明显高于肝硬化组及健康对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001),联合检测较两者单项检测阳性率高(P＜0.05).结论 应通过对高危人群定期随访,及时发现临床症状,联合多种肿瘤标志物和超声、造影、CT、MRI等检查提高PHC早期检出率.

• 单位
  苏州市第五人民医院