<正>患者女,81岁,乏力、嗜睡3天,寒战、呼吸困难1h;慢性阻塞性肺病、支气管哮喘30年,房间隔缺损20年,腔隙性脑梗死10年,心功能不全4年。查体:嗜睡状,血压102/56 mmHg。实验室检查:C反应蛋白298.38mg/L。3天后患者突发意识丧失、血压下降;双侧中下肺野呼吸音增粗,闻及明显湿啰音,