摘要

目的探讨不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的影响,为临床治疗Ⅱ型糖尿病提供理论依据。方法选取接受格列齐特治疗的Ⅱ型糖尿病患者124例,用Taqman-PCR技术检测患者的磺脲受体基因,根据基因型分为C/C组、C/T组和T/T组,对所有患者给予格列齐特片40mg,2次/d,于第15天和第30天测患者血糖水平。试验前后分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。血糖>6.0mmol/L的患者,加大1倍剂量,疗程8周,比较不同基因型对治疗效果的影响。结果三组患者在年龄、平均病程、性别,以及治疗前后体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3种基因的FPG、HbA1c、HOMA-IR及HOMA-β组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后C/C组、C/T组和T/T空腹血糖FPG、HbA1c、HOMA-IR以及HOMA-β水平明显下降。治疗后,C/C组患者HbA1c水平与T/T组、C/T组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且C/C组降低较T/T、C/T组更明显;T/T型基因组患者治疗后HOMA-β水平与C/C组和C/T组相比,有明显提高(P<0.05)。结论磺脲受体基因多态性对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病有一定的修饰作用,且T/T基因型对糖尿病的治疗效果更为明显。

  • 单位
    上海市同济医院