不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的效果

作者：高兆峰; 王海林; 房新民; 李伟鹏

来源：临床误诊误治, 2022, 35(06): 93-96.

• 踝关节骨折
• 骨折固定术,内
• 经腓骨入路
• 经腓骨后外侧入路
• 骨折愈合
• 手术后并发症

目的 探讨不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的效果。方法 选取2018年2月—2020年9月收治的旋后外旋型Ⅳ度AF 120例，据手术入路的不同分为经腓骨后外侧入路(TPA)组61例和经腓骨入路(TA)组62例。比较两组手术相关指标、术后6个月骨折愈合情况(依据Lane-sandhu骨痂生长评分)、踝功能恢复情况[依据美国矫形外科足踝协会足功能评分系统(AOFAS)评分]及并发症发生情况。结果 TPA组术中出血量少于TA组，手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于TA组(P<0.01)。TPA组骨折愈合优良率及AOFAS评分优良率均明显高于TA组(P<0.05)。TPA组术后并发症总发生率明显低于TA组(P<0.05)。结论 与TA内固定术比较，TPA内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度AF效果更佳，有利于减少手术创伤、缩短手术时间、促进骨折愈合和踝功能恢复，且安全性高。