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摘要
目的是大量实践证明,托管可以有效提升基层医疗单位的技术水平。随着我国医疗卫生和公立医院改革的推进,尤其在建立现代医院管理制度背景下,医院托管逐步走向规范化,各方对托管方式和效果也提出了新的更高要求,需要结合外部环境和利益需求变化,总结提出公立医院托管经营与管理策略,为医院托管提供经验借鉴。方法为仅靠财务指标的前后对比难以直接评价托管的经济效果与发展趋势,利用哈佛分析框架,通过医院托管战略分析,结合"区办市管"案例财务分析,对医院托管的发展前景和管理方法进行归纳总结。结果是在托管医院的技术扶持下,从实际案例来看,短期内被托管医院医疗水平快速提升,收入水平明显改善,但由于存在前期规模扩张较快而盈利能力不足等问题,即使托管后收入增加,但亏损问题短期难以解决,负债水平仍较高,偿债能力较弱。结论是从我国医疗服务行业的结构性问题与需求趋势来看,医院托管未来具有较大发展空间,托管重点将逐步从技术、人才资源输出向管理资源输出转移,而医院托管并不改变公立医院的公益性本质,在医院加强自身精细化管理的同时,政府仍需落实对公立医院的举办和监管职能,确保财政投入的连续性,保证医院良性运转。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院
