中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能、并发症及生活质量的影响

作者：柴爱娟; 桂欧乐; 郑云仙; 张志忠

来源：新中医, 2022, 54(11): 218-222.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2022.11.048

• 维持性血液透析
• 慢性肾脏病
• 中药湿热敷
• 自体动静脉内瘘功能
• 生活质量

目的：观察采用中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）功能、并发症及生活质量的影响。方法：选取80例慢性肾脏病伴维持性血液透析患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各40例。2组均行自体动静脉造瘘术，对照组给予常规AVF围手术期护理，观察组给予常规AVF围手术期护理加用中药湿热敷，2组均治疗4周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后内瘘血流量、瘘口内径、生活质量[日常生活活动能力（ADL）评分、Spiegel量表评分]的变化，观察2组治疗后并发症发生情况。结果：治疗4周后，观察组临床疗效总有效率为87.50%，对照组为67.50%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，2组内瘘血流量及瘘口内径均较治疗前增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后，观察组内瘘血流量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后2组瘘口内径比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后，观察组AVF狭窄、皮肤硬结发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;2组瘤样扩张、皮肤瘀斑发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后，2组ADL、Spiegel量表评分均较治疗前下降，观察组ADL、Spiegel量表评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药湿热敷疗法对维持性血液透析患者疗效较好，能促进AVF成熟，改善AVF功能，减少并发症，提高患者生活质量。

• 单位
  江山市人民医院; 长春中医药大学; 衢州市中医医院