摘要
目的分析APACHEⅢ评分及氧合指数在老年重症肺炎患者治疗效果和预后判断中的作用。方法选取2007年6月至2012年6月在该院呼吸内科住院的重症肺炎患者131例,根据患者出院时的结局分为死亡组56例和生存组75例。所有患者监测动脉血气分析,计算出氧合指数,并进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分及氧合指数与预后的关系。结果入组的131例患者中,生存患者75例(57.25%),死亡患者56例(42.72%)。生存组患者治疗期间APACHEⅢ评分逐渐下降,确诊时、第3、5、7天的APACHEⅢ评分分别为39.57±15.63、38.44±15.25、31.48±14.88、25.94±17.36;死亡组患者评分较生存组患者明显上升,且愈来愈高,确诊时、第3、5、7天的APACHEⅢ评分分别为70.84±16.45、72.72±16.85、77.65±17.03、85.62±13.48,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。生存组患者治疗期间氧合指数逐渐上升,确诊时、第3、5、7天的氧合指数分别为285.63±17.26、290.27±18.36、299.75±16.44、311.94±199.53;死亡组患者氧合指数较生存组患者明显下降,且愈来愈低,确诊时、第3、5、7天的氧合指数分别为277.47±16.93、271.33±17.84、256.55±18.35、213.34±18.76,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论氧合指数及APACHEⅢ评分对老年重症肺炎患者的病情严重程度和预后的判断有一定意义,病情越严重,氧合指数越低、APACHEⅢ评分越高。
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单位唐山市工人医院