自我效能干预对合并脑白质病变的急性缺血性卒中患者日常生活活动能力和转归的影响

作者：姜桂萍; 武彦斌; 刘芸芸; 李敏; 伏兵; 杜娟^*

来源：国际脑血管病杂志, 2019, (01).

• 卒中
• 脑缺血
• 自我效能
• 白质
• 日常生活活动
• 治疗结果

目的 探讨自我效能干预对合并脑白质病变(white matter lesions, WMLs)的急性缺血性卒中患者日常生活活动能力和转归的影响。方法 前瞻性纳入2016年3月至2017年6月期间在连云港市第二人民医院神经内科住院的合并WMLs的急性缺血性卒中患者,随机分为干预组与对照组。对照组采用常规治疗及护理,干预组在对照组基础上实施自我效能干预,随访至发病后90 d。应用卒中自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)评估患者自我效能水平,采用巴塞尔指数(Barthel index, BI)评价患者日常生活活动能力,应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)和改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评估患者转归。结果 干预组90 d时SSEQ评分显著高于入院时及对照组90 d时(P均<0.01)。干预组90 d时BI显著高于对照组[(66.51±22.35)分对(58.41±23.17)分；t＝3.473,P＝0.001],NIHSS评分显著低于对照组[(5.51±2.98)分对(6.95±2.94)分；t＝－2.094,P＝0.040],而且转归良好(mRS评分0～2分)的患者比例显著显著高于对照组(73.7%对56.6%；χ2＝4.896,P＝0.027)。结论 对于合并WMLs的急性缺血性卒中患者,积极的自我效能干预可提高日常生活活动能力,并有助于改善患者转归。

• 单位
  连云港市第二人民医院; 神经内科