心肺联合移植的应用进展

作者：廖舒坦; 张希

来源：中华器官移植杂志, 2011, 32(11): 703-704.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2011.11.018

心肺联合移植是治疗终末期心肺功能衰竭的有效方法,现就心肺联合移植的进展作如下综述.一、心肺联合移植的历史及现状首例临床心肺联合移植于1968年由Cooley等实施.1981年Reitz等首先将环孢素A(CsA)用于心肺联合移植,并获得良好的效果.截至2009年6月,据国际心肺移植协会(ISHLT)统计,全世界已完成3575例心肺联合移植,然而受供者短缺的限制,目前世界范围内心肺联合移植的规模正逐年缩小.1982年1月到2007年6月全世界共施行心肺联合移植超过2500例,2005-2009年的年心肺联合移植例数分别为86、80、85、75、73[1].随着心肺联合移植外科技术的进步以及新型免疫抑制剂和抗感染药物的应用,受者3个月的存活率由开展初期的70.7％提高到目前的81.7％,但远期疗效仍不甚理想,ISHLT和移植受者科学登记系统( SRTR)登记全球心肺联合移植受者的1年存活率分别为80.6％、72.9％,5年存活率为61.7％、51.6％,而10年存活率均在29％左右[2].目前已有心脏移植后存活时间超过20年的病例报道[1].

• 单位
  中山大学附属第一医院