异位妊娠患者术后院内感染病原菌特征及危险因素分析

作者：张春兰; 常文娇; 曹阿玲; 李敬文^*

来源：现代预防医学, 2020, 47(20): 3818-3821.

• 异位妊娠
• 病原菌
• 院内感染
• 危险因素

目的探讨异位妊娠患者术后医院内感染病原菌特征并分析引发感染的危险因素。方法选取2018年1月-2020年4月在我院接受异位妊娠手术患者260例,收集异位妊娠患者临床资料并统计患者术后院内感染情况,采集术后院内感染患者血液、尿液等临床标本,培养并鉴定病原菌分布情况,采用单因素与多因素logistic分析影响其院内感染的危险因素。结果 260例异位妊娠手术患者中有23例发生院内感染,感染率为8.85%,23例患者共分离出病原菌31株,其中革兰阳性菌17株(54.84%),革兰阴性菌10株(32.26%),真菌4株(6.45%);经单因素分析显示:伴有其他基础疾病(χ2=12.496,P<0.001)、手术时间≥2 h(χ2=11.782,P=0.001)、术中出血量≥100 ml(χ2=6.779,P=0.009)、住院时间≥2周(χ2=6.052,P=0.014)、术后留置导管(χ2=7.856,P=0.005)及卧床时间≥4周(χ2=5.426,P=0.020)等因素是影响异位妊娠患者术后院内感染的因素;经多因素logistic分析显示:伴有其他基础疾病(OR=4.860,95%CI:1.456～16.219,P=0.010)、术后留置导管(OR=48.777,95%CI:7.502～317.155,P<0.001)、手术时间≥2 h(OR=9.325,95%CI:2.035～42.725,P=0.004)及住院时间≥2周(OR=24.559,95%CI:3.394～177.695,P=0.002)是患者术后院内感染的独立危险因素。结论异位妊娠患者术后院内感染主要病原菌为革兰阳性菌,伴有其他基础疾病、术后留置导管、手术及住院时间过长等均为引发患者出现术后感染的重要危险因素。

• 单位
  安徽省立医院; 滁州市第一人民医院; 中国科技大学