摘要
目的分析不同剂量吲哚美辛术前给药预防经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的临床疗效。方法 80例行ERCP治疗且术后发生胰腺炎风险较高的患者作为研究对象,根据术前吲哚美辛的用药剂量分为甲组和乙组,各40例。甲组吲哚美辛的用药剂量为50 mg,乙组吲哚美辛的用药剂量为100 mg。对比两组患者ERCP术后胰腺炎发生率及胰腺炎严重程度,手术前后血清淀粉酶水平,术后不同时段高淀粉酶血症发生情况,药物不良反应发生情况,术后并发症发生情况。结果两组ERCP术后胰腺炎发生率及胰腺炎严重程度对比差异无统计学意义(P>0.05)。手术后3、12、24 h,甲组血清淀粉酶水平分别为(313.62±113.54)、(434.72±120.36)、(334.21±82.12)U/L,均显著高于乙组的(188.43±38.65)、(315.74±77.24)、(234.65±55.23)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组术后3、12、24 h的高淀粉酶血症发生率分别为40.0%、65.0%、45.0%,明显高于乙组的17.5%、42.5%、22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于乙组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组术后并发症发生率为2.5%,乙组患者术后并发症发生率为7.5%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量与低剂量吲哚美辛术前给药对预防ERCP术后胰腺炎的效果相当,对术后并发症的影响也相近,同时,高剂量用药更有助于预防高淀粉酶血症,但药物不良反应也更多,在临床应用时应加以注意。
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单位新泰市第二人民医院