摘要
目的探讨分级眼压管理在原发性闭角型青光眼(PACG)术后眼压管理中的效果。方法研究类型为前瞻性对照研究, 将济南市第二人民医院2020年1月至2021年10月手术治疗PACG患者96例, 按随机数字表法分为对照组与研究组, 每组48例。对照组男19例、女29例, 年龄(58.95±7.54)岁;研究组男22例、女26例, 年龄(59.40±7.82)岁。对照组实施常规眼压管理;研究组在非药物控制眼压策略基础上实施分级眼压管理, 设定眼压管理目标为与出院前基线值比较上升幅度<20.0%或眼压绝对值<18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 且未出现视野缺损进展;通过随访确定其眼压变化及视野缺损进展, 经药物实现分级眼压管理目标。对比两组患者基线及术后1个月、3个月、6个月眼压、视力及视野缺损程度, 分析眼压、视力及视野缺损程度是否受到管理方式的影响。计量资料采用独立样本t检验或重复测量方差分析, 计数资料采用χ2检验。结果研究组术后6个月眼压、视野缺损程度分别为(15.04±2.97)mmHg、(-4.32±0.66)dB, 均低于对照组的(16.48±3.39)mmHg、(-4.69±0.72)dB, 差异均有统计学意义(t=2.214、2.625, P=0.029、0.010)。研究组术后6个月视力为(0.59±0.14), 高于对照组的(0.51±0.16), 差异有统计学意义(t=2.607, P=0.011)。结论分级眼压管理可有效降低PACG患者术后眼压水平, 减轻视力下降与视野缺损程度。
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单位济南市第二人民医院