痛风是临床常见病与多发病,易反复发作,临床治疗难以达到预期效果。本文提出痛风的发病与脾关系密切,脾胃虚弱是痛风发病的基础,湿浊形成为痛风发作的根本。研究发现,益气健脾类中药可促进尿酸排泄、提高机体免疫、维持肠道菌群稳态,能有效防止痛风发作。故治疗当以治脾为核心,结合病机特点分期论治。急性期以燥湿清热为主,标本兼治;慢性期调畅气机,统筹兼顾;无症状期健脾益气,实脾御邪。