HP联合CVVH对急性有机磷中毒患者疗效及外周血炎症因子、氧化应激水平的影响

作者：刘岩; 杜乃东; 任思思; 徐丽娜

来源：山东医药, 2020, 60(02): 72-74.

• 急性有机磷中毒
• 血液灌流
• 连续性静脉-静脉血流滤过
• 炎症因子
• 氧化应激

目的观察血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血流滤过(CVVH)对急性有机磷中毒患者疗效及外周血炎症因子、氧化应激水平的影响。方法选择急性有机磷中毒患者82例,均予以常规治疗,其中43例(对照组)另予HP治疗、39例(观察组)另予HP联合CVVH治疗。记录两组昏迷时间、机械通气时间、住院时间,于治疗前及治疗24 h取外周静脉血,检测乳酸、胆碱酯酶、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧磷酯酶1(PON1)],观察并发症及住院期间死亡情况。结果观察组昏迷时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P均<0. 05);治疗前,两组外周血各指标差异无统计学意义;治疗后,两组外周血乳酸、炎症因子、MDA、LPO均下降而胆碱酯酶、SOD、PON1均上升,且观察组改变幅度大于对照组(P均<0. 05);观察组并发症发生率及病死率低于对照组,但差异无统计学意义。结论 HP联合CVVH治疗急性有机磷中毒能够减轻炎症反应、增强机体抗氧化能力,从而提高临床疗效、改善预后。