大剂量速尿持续静脉输注治疗老年严重心衰效果及护理措施探讨

作者：马爽; 王义锐

来源：黔南民族医专学报, 2019, 32(03): 197-200.

• 严重心衰
• 高龄患者
• 速尿
• 大剂量
• 护理干预

目的:探讨大剂量速尿持续静脉输注治疗老年严重心衰效果及护理要点。方法:随机将126例老年心衰患者分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)、硝酸酯类和地高辛等药物,间断静脉或口服速尿40～80 mg/d;观察组在对照组治疗的基础上给予持续24h静脉泵注速尿160～300 mg/d,同时给予静脉护理、尿量及生命体征监测、饮食护理、体位护理等措施。观察并比较两组疗效、尿量、脑钠肽(BNP)和心脏射血分数(LVEF)等指标。结果:观察组治疗有效率为85. 71%,明显高于对照组的73. 02%,组间差异有统计学意义(P <0. 05)。护理前两组患者尿量无显著差异(P> 0. 05),护理期间两组患者尿量均显著高于护理前,且观察组尿量显著高于对照组(P <0. 05)。治疗及护理前两组BNP、LVEF指标无显著差异(P> 0. 05),护理后观察组BNP低于对照组,LVEF高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加强护理干预和监测能够有效保证持续大剂量泵注速尿治疗严重心衰效果,显著增加患者尿量,改善心衰症状。

• 单位
  南阳市中心医院