M胆碱受体阻断剂联合缩唇腹式呼吸治疗COPD稳定期患者的疗效评价

作者：杨丽琳

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(17): 34-38.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.17.008

• 慢性阻塞性肺疾病
• 稳定期
• 缩唇腹式呼吸
• 噻托溴铵
• 免疫功能
• 肺功能

目的 探讨M胆碱受体阻断剂联合缩唇腹式呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法 80例COPD稳定期患者,采用随机数字表法分成对照组及观察组,每组40例。对照组采用噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组采用噻托溴铵粉雾剂+缩唇腹式呼吸治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)]、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、6 min步行试验距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分,不良反应发生率。结果 观察组患者的临床总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred均高于本组治疗前,且观察组患者的FEV1(2.12±0.34)L、FVC(2.66±0.39)L、FEV1/FVC(79.85±8.12)%、FEV1%pred(79.12±7.25)%均高于对照组的(1.66±0.27)L、(2.33±0.35)L、(71.77±8.33)%、(68.79±7.36)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前, CD8+水平低于本组治疗前,且观察组患者的CD3+(69.62±4.14)%、CD4+(32.27±4.53)%、CD4+/CD8+(1.46±0.25)均高于对照组的(64.19±4.21)%、(27.44±3.76)%、(0.95±0.17), CD8+(22.52±3.23)%低于对照组的(29.16±3.36)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的6MWD长于本组治疗前, Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分低于本组治疗前,且观察组患者的6MWD(458.63±43.12)m长于对照组的(413.16±42.25)m, Borg呼吸困难评分(2.50±0.34)分、圣乔治呼吸问卷评分(40.53±5.22)分低于对照组的(3.13±0.48)、(48.16±5.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为5.00%,与对照组的10.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在COPD稳定期患者中应用M胆碱受体阻断剂联合缩唇腹式呼吸治疗可对临床症状起到缓解作用,对肺功能和免疫功能起到改善作用,对运动耐力恢复起到促进作用,使生活质量得到提高。

• 单位
  南昌市新建区人民医院内科