腹腔镜下肾部分切除术肾动脉分支阻断术前评估:C.L.A.M.P.评分系统

作者:余宜龙; 王仪春; 徐昳文; 俞兆儿; 王阳; 成艳平; 钱健; 秦超; 宋宁宏; 王增军
来源:南京医科大学学报(自然科学版), 2017, 37(11): 1529-1533.
DOI:10.7655/NYDXBNS20171139

摘要

目的:本研究提出1个标准化的评分系统来评价肿瘤营养血管的解剖特征,并评价该评分系统对于腹腔镜下肾部分切除术中肾动脉分支阻断(segmental renal artery clamping,SRAC)术前评估的效果。方法:该评分系统包括5个参数。每个分数的权重(coefficient,C),肿瘤营养靶血管的阻断位置以及靶血管进入肾窦的位置(location,L),包括前半部分(anterior boundary,A)、跨区域(multi-boundary,M)以及后半部分(posterior boundary,P)。综合每个首字母组成本评分系统C.L.A.M.P.评分系统。回顾性研究106例接受SRAC患者的临床资料,并根据C.L.A.M.P.不同分值将患者分成低难度、中难度、高难度3组。结果:各组转至肾动脉主干阻断的比例以及阻断成功率差异均有统计学意义。然而术中失血、热缺血时间以及术后住院时间差异无统计学意义。结论:C.L.A.M.P.评分系统能够区别不同难度的SRAC,并且在识别适合行SRAC的患者方面有良好的预测能力。

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