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摘要
目的 探讨Ⅳ期C级牙周炎患者预后无望患牙经过完善牙周治疗后的效果及其影响因素。方法 本回顾性研究纳入63例Ⅳ期C级牙周炎患者，共307颗预后无望患牙，根据2年后患牙存留与否分为存留组和失牙组，存留组中根据临床检查和影像学骨吸收是否恢复至根中1/3分为预后好转组和预后不变组。根据临床资料分析年龄、性别、牙位、基础疾病、吸烟情况、家族遗传、牙列是否完整、牙周炎分型、治疗过程、初诊牙周临床指标对治疗效果的影响。结果 307颗患牙两年存留率为83.1%,预后明显好转占比46.2%。存留组和失牙组在家族遗传、初诊时牙列完整性、1个月复查是否按时、维护期治疗规律性、手术情况和患牙初诊临床指标上差异有统计学意义。回归分析显示，未进行翻瓣再生类手术、有家族遗传史、基线深附着丧失值、高松动度为主要风险因素。结论 对于Ⅳ期C级牙周炎患者预后无望患牙在短期内大多数可以保留，临床治疗中需要根据风险因素进行个性化的治疗以提高患牙存留率。
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单位南京市口腔医院; 南京大学
