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摘要
[目的]探讨拇指电锯伤完全离断的再植手术的疗效。[方法]回顾性分析26例电锯伤拇指完全离断，进行拇指再植术，随访成活率及术后功能。[结果]所有患者均顺利完成急诊手术，手术时间平均(1.7±0.2) h，术中出血量平均(18.3±6.2) ml，术后出现血管危象6例，1例因静脉血管挫伤重，经指端切口减张放血无效后坏死，于二期截除残端行拇指桡背侧皮瓣覆盖创面；另外5例经处理均成活，本组存活25例，总成活率为96.2%，所有患者均获随访，平均(10.0±4.6)月，拔除克氏针时间5～15周，患者恢复掌指及指间关节屈伸功能时间3～5个月，末次随访手指指端两点辨别觉平均(6.0±6.8) mm，上肢功能评定表(Quick-DASH)评分为2.3～9.1分，平均(5.2±0.9)分。按照2000年9月中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效[5], 25例存活指体中优21例，良3例，可1例，优良率为96.2%。[结论]电锯伤拇指离断的再植，术后感觉与运动功能恢复较理想。
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