眼部症状首诊的颈动脉狭窄患者19例临床分析

作者：唐瑜; 白晶^*

来源：中国当代医药, 2021, 28(08): 112-118.

• 颈动脉狭窄
• 眼缺血综合征
• 新生血管性青光眼
• 视网膜动脉阻塞
• 视网膜静脉阻塞

目的分析眼部症状首诊的颈动脉狭窄患者眼科诊断及治疗结果 ,旨在减少颈动脉狭窄的漏诊,改善患者预后,提高患者生存质量。方法回顾性选取2018年1月～2020年11月因眼部症状就诊于大连市中心医院眼科,后确诊为颈动脉狭窄的患者19例(19眼)。所有患者行眼科常规检查、眼底荧光造影检查及颈动脉、球后血管彩色超声多普勒检查,分析患者的眼科检查情况、颈动脉狭窄分级、治疗及预后情况。结果就诊主诉突发单眼视力下降15例,一过性黑朦2例,视物不见伴眼胀痛2例。眼科检查情况,视网膜静脉阻塞10例,视网膜动脉阻塞2例,眼缺血综合征3例(其中2例合并新生血管性青光眼),前部缺血性视神经病变2例,一过性黑朦无眼科具体诊断2例。颈动脉狭窄分级,颈动脉狭窄30%～50%者2例,51%～70%者9例,71%～99%者8例。眼科均予改善微循环、扩血管等对症治疗。颈动脉狭窄程度未达外科干预标准者口服药物,达外科干预标准经外科干预后,视力预后改善不明显,但荧光素血管造影术检查法显示臂-视网膜循环时间均有所改善。结论颈动脉狭窄患者可因眼部症状首诊于眼科,应予高度重视,及时筛查,避免漏诊,减少全身并发症,提高患者生存质量。

• 单位
  大连市中心医院