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摘要
目的 探讨显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张（varicocele,VC）的疗效及对精子质量、复发率的影响。方法 将该院2020年12月—2021年12月收治的112例VC患者以随机数字表法分为对照组及观察组各56例，对照组予传统开放高位结扎术，观察组予显微镜精索静脉结扎术，记录二组围术期指标，并观察二组术前及术后6个月多普勒超声参数及精子质量变化，随访6个月，统计二组并发症发生率及精索静脉曲张复发率。结果 二组术中出血量及住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间长于对照组，但术后3d疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）低于对照组（P<0.05）。观察组术后6个月精索静脉反流时间及精索静脉最大反流速度短于对照组（P<0.05），二组精索静脉直径对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后6个月总精子数、精子浓度、A+B级活动力精子占比及精子活率均高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05），二组术后复发率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 显微镜精索静脉结扎术治疗VC疗效显著，可减轻患者术后疼痛感，改善精索静脉血流状态，提高精子质量，还能降低术后并发症发生率及复发率，手术效果较为理想。
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单位西昌市人民医院
