摘要
目的探讨肠系膜上动脉(SMA)优先入路与传统侧方入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床效果。方法前瞻性纳入2018-09—2021-03于西峡县人民医院普外科行腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)的患者。根据手术入路方式分为传统侧方入路组(侧方组)和SMA优先入路组(SMA组)。比较2组患者的基线资料。记录术中情况和术后临床指标。统计术后并发症发生率。结果共纳入89例患者,SMA组44例,侧方组45例。2组患者的基线资料、手术用时,以及术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。SMA组术中出血量少于侧方组,淋巴结清扫数量多于侧方组,腹腔引流量低于侧方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SMA优先入路与传统侧方入路腹腔镜右半结肠癌根治术的手术用时,以及术后胃肠恢复时间、发症发生率和住院时间差异均无统计学意义。其中SMA优先入路具有术中出血少、淋巴结清扫数量多,以及术后腹腔引流量小等优势。但仍需要扩大样本量进行前瞻性随机对照研究予以证实。
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单位西峡县人民医院