糖尿病足感染患者病原菌药敏及耐药性分析

作者：张鹏^*; 王一博

来源：社区医学杂志, 2021, 19(24): 1492-1495.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.24.11

• 糖尿病足
• 病原菌
• 感染
• 耐药性

目的对糖尿病足感染患者创口分泌物病原菌分布、药敏及其耐药情况进行分析,进而合理选择抗菌药物治疗。方法选取2019-01-10-2020-09-10朝阳市第二医院收治的79例糖尿病足感染患者为研究对象,分析培养结果阳性患者的病原菌分布及耐药情况。结果对79例患者创口分泌物进行培养,最终培养出病原菌标本61例,混合感染2例,阳性率为77.22%,其中Wagner分级Ⅳ级阳性率最高,为91.67%。分离出病原菌65株,其中革兰阳性菌35株(53.85%),前3位病原菌依次为金黄色葡萄球菌16株(24.62%)、粪肠球菌5株(7.69%)和表皮葡萄球菌4株(6.15%);革兰阴性杆菌28株(43.08%),前3位依次为大肠埃希菌7株(10.77%)、肺炎克雷伯菌5株(7.69%)和奇异变形杆菌4株(6.15%);真菌2株,为白色念珠菌(3.08%)。对主要菌株进行耐药性分析,革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素、氨苄西林、红霉素存在耐药;革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南敏感,对头孢噻肟、氨苄西林存在耐药。真菌对氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物均敏感。结论糖尿病足患者多药耐药菌感染发生率较高,以革兰阳性菌感染为主,应及时、合理的根据药敏结果调整用药,促进患者病足创面的愈合,改善患者预后和生活质量,降低糖尿病足的致残率及致死率。

• 单位
  朝阳市中心医院; 朝阳市第二医院