摘要
目的:分析气管支气管结核的多层CT(MSCT)表现,并探讨其诊断价值。材料和方法:回顾性分析38例(男12例,女26例,年龄14~53岁,中位数33岁)气管支气管结核,23例经组织学证实,15例经痰菌检查结合多种其他方法临床证实。MSCT检查采用5mm、2.5mm或1mm准直螺旋扫描,结合2.5mm或1mm的薄层扫描,22例做了增强扫描,全部病例均完成了至少2种后处理;32例同期完成了纤维支气管镜检查。5例瘢痕狭窄行支架治疗,治疗前后均行CT检查。结果:38例共检出58支病变,多支受累率44.7%(17/38);支气管狭窄44例,狭窄长度2cm以上93.2%(41/44);管壁不规则增厚,有时见腔内结节;多数(35/38)伴肺内结核病灶;可伴肺门纵隔淋巴结肿大。MSCT结合各种后处理技术可以有效显示病变特征,并特别有助于支架治疗前后气道通畅性的判断。结论:MSCT结合后处理技术可以有效显示气管支气管结核的特征,有助于诊断,并特别有助于支架治疗前后气道狭窄的判断。
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单位长征医院; 上海市第六人民医院; 中国人民解放军第二军医大学