加味圣愈汤在分娩会阴Ⅱ度裂伤产妇伤口愈合及预防瘢痕形成的应用价值

作者：李筠; 董福云; 陈传燕; 王哲

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(01): 74-77.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.01.018

• 阴道分娩
• 深Ⅱ度裂伤
• 加味圣愈汤

目的 对加味圣愈汤对分娩会阴Ⅱ度裂伤产妇伤口愈合及预防瘢痕形成的影响进行探讨。方法 选取医院2019年6月—2021年6月期间产科阴道分娩的导致会阴深Ⅱ度裂伤204例产妇作为研究对象，随机分为中医组与对照组，每组102例，对照组产妇给予缝合、术后创面消毒等手段治疗，中医组在对照组治疗基础上早晚各服用加味圣愈汤1次，连续5 d。比较两组产妇在产后会阴疼痛情况、创面愈合时间及级别、产后第1天和第3天外周血中白细胞(white blood cell, WBC)、患者体温及血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)指标水平，观察两组产妇产后1年的裂口处瘢痕形成率、瘙痒率、性交疼痛率及产妇对裂口愈合的外观满意度。结果 产后第1天，两组产妇的VAS评分，差异无统计学意义(P>0.05);产后第3天、第5天，对照组产妇的视觉模拟量表疼痛评分(visual analogue scale, VAS)高于中医组，差异具有统计学意义(P<0.05);中医组产妇会阴裂口处愈合时间显著地低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),中医组产妇会阴裂口处愈合级别优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);产后第1天、产后第3天，中医组和对照组的体温、WBC,差异无统计学意义(P>0.05);产后第1天的CRP,差异无统计学意义(P>0.05),产后第3天，中医组的CRP低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);中医组的产后1年的裂口处瘢痕形成、愈合处瘙痒、性交疼痛发生率显著的低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);中医组的产妇产后1年对于裂伤处愈合的满意度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用加味圣愈汤在阴道分娩致会阴深Ⅱ度裂伤治疗有着减轻疼痛、炎症反应及减轻瘢痕形成的作用，且提高了产妇满意度。

• 单位
  济南市第四人民医院; 山东中医药大学附属医院