PMMA骨水泥与骨蜡治疗髂后取骨区骨缺损创面的对比研究

作者：胡宗凯; 孙东; 傅景署; 黄科; 喻胜鹏; 谢肇

来源：第三军医大学学报, 2017, 39(12): 1256-1261.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201703037

• 聚甲基丙烯酸甲酯
• 骨蜡
• 髂骨
• 骨缺损

目的比较使用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)填充与骨蜡涂抹髂后取骨区骨缺损处创面的临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月至2015年1月经髂后入路行自体髂骨取骨的82例患者临床资料,分为PMMA组(43例)与骨蜡组(39例)。比较两组手术时间、取骨量、术中出血量、术后24 h引流量、术后至拔管总引流量、术后拔管时间,以及术后1、2周和2、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS);观察术后伤口裂开、局部血肿、感染、周围神经损伤、取骨区长期疼痛(≥6个月)、髂骨骨折、腹疝、取骨区凹陷等并发症发生率;评价术后1年患者对取骨区外观满意度及系腰带时舒适度。结果两组手术时间、取骨量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、术后24 h引流量、术后至拔管总引流量、术后拔管时间及各时间点VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),PMMA组均优于骨蜡组;PMMA组术后1年取骨区外观满意率及系腰带时舒适率均优于骨蜡组;PMMA组术后并发症总数明显少于骨蜡组(P<0.05)。结论使用PMMA填充重建髂后取骨区骨缺损具有操作简便、能较好地保持髂部外形完整、出血量较少、术后疼痛程度轻及并发症少的特点。

• 单位
  第三军医大学西南医院