住院患者心脏性猝死与室早负荷的相关性研究

作者：商鲁翔; 程新春; 李瑞; 赵阳; 张文慧; 祖克拉·吐尔洪; 张疆华; 汤宝鹏^*

来源：临床心电学杂志, 2018, 27(05): 350-353.

• 室性早搏
• 心源性猝死
• 危险因素

目的探讨室性早搏(VPBs)负荷与住院患者心源性猝死(SCD)的相关性。方法回顾性分析2016年6月～2017年10月住院患者6370例的临床资料,根据是否发生SCD分为对照组、SCD组,采用logistic回归方法分析SCD发生的危险因素。根据检出的VPBs负荷,将检出VPBs的患者分为低负荷组(<10%)、中负荷组(10%～20%)、高负荷组(>20%)。采用logistic回归方法分析不同VPBs负荷与SCD发生的风险。采用单因素方差分析比较不同VPBs负荷组心电图指标及左心室射血分数(LVEF)差异。结果多因素logistic回归分析显示,年龄、急性冠脉综合征或心肌病、QTc间期、QRS宽度、VPBs、LVEF、脑钠肽是SCD发生的独立危险因素。在调整各项其他危险因素后,VPBs中负荷组、高负荷组发生的SCD的风险分别为低负荷组的1.410倍、2.429倍(p<0.05)。随着VPBs负荷增高,QTc间期、QRS宽度增大,LVEF减小,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 VPBs负荷增高是住院患者发生SCD的独立危险因素。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 新疆医科大学第一附属医院; 山东省疾病预防控制中心