血管紧张素Ⅱ联合超声评估子痫前期及妊娠结局的临床价值

作者：姜海娜; 孙卓贵^*

来源：中国实验诊断学, 2022, 26(04): 511-515.

• 血管紧张素Ⅱ
• 超声
• 子痫前期
• 妊娠结局
• 预测

目的 探讨血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）联合超声评估子痫前期（PE）及妊娠结局的临床价值。方法 选择2018年3月至2020年4月天津市北辰区中医医院收治的87例PE患者为试验组，按照患者病情发病程度分为轻度PE组（n=51）、重度PE组（n=36），并选取同时间段天津市北辰区中医医院收治的75例正常孕妇为对照组。比较轻度PE组、重度PE组、对照组阻力指数（RI）、收缩期峰值流速/舒张末期血流速度（S/D）、搏动指数（PI）、血清Ang-Ⅱ水平，采用Pearson分析血清Ang-Ⅱ水平与RI、S/D、PI的相关性，随访至PE患者妊娠结束，根据PE患者是否出现不良妊娠结局分为不良妊娠结局患者（n=33）、非不良妊娠结局患者（n=54），比较不良妊娠结局患者与非不良妊娠结局患者的临床资料，以Logistic回归分析探讨PE患者不良妊娠结局发生的影响因素，以受试者工作特征曲线（ROC）判定RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平对PE患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 轻度PE组、重度PE组RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平均高于对照组（P<0.05），且重度PE患者RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平均高于轻度PE患者（P<0.05）;Pearson分析结果显示，血清Ang-Ⅱ水平与RI、S/D、PI均呈正相关（r值=0.831、0.564、0.675,P<0.05）；不良妊娠结局患者高血压家族史、孕期尿路感染例数占比、RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平均比非不良妊娠结局患者高（P<0.05）;Logistic多因素分析结果显示，RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平均为PE患者发生不良妊娠结局的影响因素（P<0.05）;ROC结果显示，RI、S/D、PI、血清Ang-Ⅱ水平及四者联合对PE患者发生不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为（0.782,0.748,0.808,0.747,0.896,P<0.05）。结论 超声参数RI、S/D、PI及血清Ang-Ⅱ水平在预测PE患者发生不良妊娠结局中具有一定的价值，且联合预测价值更高。

• 单位
  天津市北辰区中医医院