网袋成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床观察

作者：于淼; 郭丹青; 张顺聪; 邓再冲; 李永贤

来源：现代医院, 2018, 18(11): 1646-1650.

• 网袋成形
• 球囊
• 骨质疏松性椎体骨折
• 胸腰椎骨折A3型

目的研究网袋成形术(Percutaneous Vesselplasty,VP)治疗AO分型A3型骨折(单一终板骨折伴后壁破损)的临床疗效。方法回顾性纳入2016年1月—2016年12月接受球囊后凸成形术(Balloon Kyphoplasty,BKP)及经皮网袋后凸成形术(Vesselplasty,VP)的病例资料,共纳入33名患者34椎。网袋组14例,球囊组19例,记录术前、术后1天、末次随访的VAS、及术前、末次随访的ODI及侧位X-ray参数。结果术后随访网袋组(13. 1±3. 5)个月,球囊组(14. 1±5. 4)个月。网袋组与球囊组相比,网袋组整体骨水泥渗漏率显著低于球囊组(P <0. 05),但两组组间椎管内渗漏、静脉丛渗漏率无统计学差异,水泥注入量、邻近节段骨折率、术后1天及末次随访X-ray参数、疼痛、功能改善均无统计学差异(P> 0. 05);两组术后1天及末次随访疼痛、功能障碍均较术前改善(P <0. 05);两组组内比较X-ray参数在术后1天、末次随访较术前明显增加(P <0. 05),而术后随访间无统计学差异(P>0. 05)。结论相较于BKP,VP可显著降低骨水泥渗漏风险,治疗A3型骨质疏松性椎体骨折的中期疗效与BKP类似,能明显缓解患者疼痛及改善功能活动,改善椎体后凸畸形,恢复及维持椎体高度。

• 单位
  佛山市中医院; 广州中医药大学; 广州中医药大学第一附属医院