基层医疗机构TAT皮试假阳性反应影响因素的Logistics回归分析及干预对策

作者：王玮琦^*; 张敏; 易瑜; 王颖

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(02): 236-243.

• 基层医疗机构
• 破伤风抗毒素
• 皮试
• 假阳性反应
• 影响因素

目的 探讨基层医疗机构破伤风抗毒素(TAT)皮试假阳性反应有关影响因素的logistics回归分析及干预对策。方法 选取2019年5月—2020年5月攀枝花市中心医院收治986例行TAT皮试患者作为研究对象，统计假阳性率，采用单、多因素方法分析基层医疗机构TAT皮试假阳性率独立危险因素，并建立Logistic回归方程预测模型，评估该模型预测假阳性发生特异性及敏感性。结果 (1)986例行TAT皮试患者中，假阳性率为87.32%(861/986)；(2)Logistic回归方程显示，年龄、TAT皮试液浓度、皮肤消毒剂是TAT皮试假阳性危险因素，饮酒距TAT皮试时间、TAT皮试部位、TAT皮试液配制方法、TAT皮试结果观察时间是TAT皮试假阳性保护因素(P<0.05)；(3)Logistic回归模型评价模型建立具有统计学意义，Wald检验显示回归方程的系数差异有统计学意义，采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好；(4)采用Logistic回归模型统计分析数据集，预测TAT皮试假阳性率的AUC为0.720，敏感度为80.84%，特异度为91.20%。结论 基层医疗机构TAT皮试假阳性率主要与TAT皮试液浓度、配置方法、部位、结果观察时间有关，根据上述因素构建logistics回归预测模型对TAT皮试假阳性率预测价值高，利于临床学者确定合理防治措施，降低TAT皮试假阳性率。

• 单位
  攀枝花市中心医院